バーナー症候群

ラグビーやアメフト、柔道など、首や肩に強い衝撃を受けた際に、腕にビリッと電気が走るような痛みやしびれが出ることがあります。
この症状を「バーナー症候群(頚部神経過伸展症候群)」と呼びます。
多くは一時的な神経の刺激や引き伸ばしによって起こり、数分から数時間で自然に改善しますが、繰り返す場合や症状が長く続く場合には注意が必要です。

原因

主な原因は、首(頚椎)から肩・腕へ伸びる神経(腕神経叢)が、衝撃や過伸展によって「引き伸ばされる」「圧迫される」ことです。発生しやすい場面としては、

  • タックルや転倒などで首が急に横方向へ曲げられたとき
  • 肩が下方向に強く引っ張られたとき
  • 頚椎(首の骨)の間で神経が一時的に圧迫されたとき

などが挙げられます。特にコンタクトスポーツ(ラグビー、アメリカンフットボール、柔道など)でよく見られます。

症状

バーナー症候群の典型的な症状は次のとおりです。

  • 肩から腕にかけて電気が走るような痛みやしびれ
  • 腕や手に力が入りにくい(脱力感)
  • 痛みやしびれが片側だけに出る
  • 数秒~数分で軽快するが、場合によっては数時間~数日続く

多くは一過性ですが、繰り返し発生すると神経が慢性的に障害されることがあります。
また、首の骨や椎間板の異常が隠れているケースもあり、注意が必要です。がありますが、腰の脊髄が損傷した場合は下半身だけの麻痺(下肢麻痺)となるなど、症状の出方に差があります。

診断

診察ではまず、発生した場面・症状の持続時間・痛みの範囲などを詳しくお伺いします。
次に、首・肩・腕の動きや筋力、感覚の検査を行い、神経の働きを確認します。

必要に応じて、以下の検査を行うこともあります。

  • X線(レントゲン)検査:骨のずれや椎間板の狭さを確認
  • MRI検査:神経の圧迫や炎症の有無を確認

似た症状を起こす頚椎椎間板ヘルニア頚椎症との鑑別が重要です。

治療

① 安静・冷却

  • 症状が出た直後は、運動を中止して安静にし、患部を冷やすことが大切です。
  • 再度プレーを続けると神経を悪化させる恐れがあります。

②投薬治療

痛みや炎症が強い場合は、消炎鎮痛薬やビタミンB12製剤などを使用します。

③ 理学療法(リハビリ)

症状が落ち着いた後は、再発を防ぐために

  • 首・肩周囲のストレッチや筋力強化
  • 姿勢の改善
  • 動作フォームの指導(理学療法士による動作分析)

を行います。これにより、再発や慢性化を防ぎ、安全に競技復帰できるようサポートします。

競技復帰の目安

症状が完全に消え、首・肩・腕の筋力や感覚が左右差なく回復していることが確認されてから、段階的に復帰します。再発を防ぐため、早すぎる復帰は避けましょう。

「すぐ治るから大丈夫」と思っても、繰り返すことで神経が傷つくことがあります。
違和感を感じたら早めに受診し、しっかり治してから復帰しましょう。

▶参考:日本整形外科学会
▶監修:辻本武尊(枚方大橋つじもと整形外科クリニック院長 医学博士)