肘内障
症状
子供が手を引っ張られた後などに、痛がって腕を下げたままで動かさなくなります。
ただし、肘を動かさない限り骨折のような激しい痛みは生じないため、泣かずにじっとしている子供も多くいます。
肘内障 症状 骨折 動かさない限りはない 痛み 動かさなくても痛む あまり痛くない 圧迫すると 激しく痛む なし 腫れ あり なし 手指の変色（循環障害） あることもある
肘内障と骨折の症状の違い
病態
肘の外側の骨（橈骨頭）から輪状靭帯がはずれかける「亜脱臼」を起こしてしまった状態です。
輪状靭帯が発達していない1歳未満から6歳くらいの子どもに多くみられます。
診断
子供が手を引っ張られた後などに、痛がって腕を下げたままで動かさなくなります。
ただし、肘を動かさない限り骨折のような激しい痛みは生じないため、泣かずにじっとしている子供も多くいます。
| 肘内障 | 症状 | 骨折 |
|---|---|---|
| 動かさない限りはない | 痛み | 動かさなくても痛む |
| あまり痛くない | 圧迫すると | 激しく痛む |
| なし | 腫れ | あり |
| なし | 手指の変色（循環障害） | あることもある |
肘の外側の骨（橈骨頭）から輪状靭帯がはずれかける「亜脱臼」を起こしてしまった状態です。
輪状靭帯が発達していない1歳未満から6歳くらいの子どもに多くみられます。
診断
肘内障の約50％は、子どもの手を引っぱったときに起こります。このほかの50％は、子どもが転んで手をついたときや腕をひねったとき、肘を打ったときなど、多岐に渡ります。
こうした受傷時の状況や肘をやや曲げて腕を下げたままで、痛がって動かそうとしないことで疑います。
レントゲン写真で異常がないことを確認することがあります。
治療
徒手整復を行います。
整復の後はいつもどおり、腕を使用してかまいません。 繰り返すこともあるので注意してください。
肘内障は「手を引っ張らないこと」が大事ですが、動く子供に対して現実的には難しいこともあります。子供の手を引っ張った後、転んだ後に手を動かさない様子があれば、受診しましょう。
徒手整復を行います。
整復の後はいつもどおり、腕を使用してかまいません。 繰り返すこともあるので注意してください。
肘内障は「手を引っ張らないこと」が大事ですが、動く子供に対して現実的には難しいこともあります。子供の手を引っ張った後、転んだ後に手を動かさない様子があれば、受診しましょう。