肘内障
病態
肘の外側の骨(橈骨頭)から輪状靭帯がはずれかける「亜脱臼」を起こしてしまった状態です。輪状靭帯が発達していない1歳未満から6歳くらいの子どもに多くみられます。

症状
子供が手を引っ張られた後などに、痛がって腕を下げたままで動かさなくなります。ただし、肘を動かさない限り骨折のような激しい痛みは生じないため、泣かずにじっとしている子供も多くいます。

肘内障 症状 骨折動かさない限りはない 痛み動かさなくても痛む あまり痛くない 圧迫すると激しく痛む なし 腫れあり なし 手指の変色(循環障害)あることもある
肘内障と骨折の症状の違い
診断
肘の外側の骨(橈骨頭)から輪状靭帯がはずれかける「亜脱臼」を起こしてしまった状態です。輪状靭帯が発達していない1歳未満から6歳くらいの子どもに多くみられます。

子供が手を引っ張られた後などに、痛がって腕を下げたままで動かさなくなります。ただし、肘を動かさない限り骨折のような激しい痛みは生じないため、泣かずにじっとしている子供も多くいます。

肘内障 | 症状 | 骨折 |
---|---|---|
動かさない限りはない | 痛み | 動かさなくても痛む |
あまり痛くない | 圧迫すると | 激しく痛む |
なし | 腫れ | あり |
なし | 手指の変色(循環障害) | あることもある |
診断
肘内障の約50%は、子どもの手を引っぱったときに起こります。このほかの50%は、子どもが転んで手をついたときや腕をひねったとき、肘を打ったときなど、多岐に渡ります。
こうした受傷時の状況や肘をやや曲げて腕を下げたままで、痛がって動かそうとしないことで疑います。レントゲン写真で異常がないことを確認することがあります。
治療
徒手整復を行います。整復の後はいつもどおり、腕を使用してかまいません。 繰り返すこともあるので注意してください。

肘内障は「手を引っ張らないこと」が大事ですが、動く子供に対して現実的には難しいこともあります。子供の手を引っ張った後、転んだ後に手を動かさない様子があれば、受診しましょう。
徒手整復を行います。整復の後はいつもどおり、腕を使用してかまいません。 繰り返すこともあるので注意してください。


肘内障は「手を引っ張らないこと」が大事ですが、動く子供に対して現実的には難しいこともあります。子供の手を引っ張った後、転んだ後に手を動かさない様子があれば、受診しましょう。
▶参考:日本整形外科学会
当クリニックでは、患者様の症状や治療に合わせた疾患別パンフレットをご用意しています。
下記リンクからもダウンロードできますので、ご活用ください。