突き指

突き指とは、ボールや物が指先に強く当たったときに起こるケガの総称です。
「ただの打撲」と思われがちですが、実際には靭帯の損傷・県の断裂・関節の脱臼・骨折を伴うこともあり、軽視すると指の変形や動かしにくさが残ることもあります。

原因

突き指は、以下のようなシーンで起こることが多いです。

  • バレーボールやバスケットボールなどでボールが指先に当たる
  • 転倒して手をついたときに指が反る
  • ドアや物に指をぶつける

強い外力によって、指の関節や靭帯・腱に負担がかかり損傷します。

症状

  • 指の腫れ・痛み・内出血(青あざ)
  • 関節を曲げ伸ばしすると痛い
  • 指が伸ばせない/曲げられない
  • 指先の変形やズレ
  • 重症の場合、関節が外れている(脱臼)

症状の強さは損傷の部位や程度によって異なりますが、
「動かせるから大丈夫」と思って放置すると、関節拘縮(関節が固まる)や変形を残すことがあります。

診断

突き指の診断では、どの部位をどのように傷めたかを正確に確認することが大切です。

当院では次のような検査を行います。

  • X線(レントゲン)検査:骨折や関節のずれの有無を確認
  • 超音波(エコー)検査:靭帯や腱の断裂・損傷をリアルタイムで評価

「ただの突き指」だと思っていても、骨折や腱断裂が見つかるケースは少なくありません。
整形外科での正確な診断が早期回復の第一歩です。

治療

安静・固定

まずは患部を安静に保ち、テーピングや副木(そえ木)で固定します。
痛みや腫れが強い場合は冷却(アイシング)を行い、炎症を抑えます。

薬物療法

炎症や痛みを抑えるために、消炎鎮痛薬(内服・外用)を使用します。

リハビリテーション

腫れが落ち着いたら、関節が固まらないように少しずつ動かすリハビリを行います。
理学療法士の指導のもと、可動域を安全に回復させることが大切です。

損傷が強い場合は、ギプス固定や手術治療(靭帯・腱修復など)が必要になることもあります。

日常生活での注意

  • 筋腫れがある間は温めず、冷やす
  • 無理に動かさない/引っ張らない
  • 指のサポーターやテーピングを活用
  • スポーツ再開は医師の許可が出てから

「引っ張ると治る」というのは誤りで、かえって損傷を悪化させることがあります。

「突き指だから大丈夫」と自己判断せず、必ず医療機関で確認を。早期に正しく治療すれば、後遺症なく指の機能を取り戻せます。

▶参考:日本整形外科学会
▶監修:辻本武尊(枚方大橋つじもと整形外科クリニック院長・医学博士)